Demam Berdarah di Wilayah Perancis

Demam Berdarah di Wilayah Perancis – Pada 12 Februari 2020, Pusat Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Eropa (ECDC) melaporkan peningkatan jumlah kasus infeksi dengue di Guyana Prancis, Guadeloupe, Martinik, dan Saint-Martin. Pada Januari 2020, otoritas kesehatan di wilayah tersebut mendeklarasikan wabah demam berdarah di Guadeloupe dan Saint-Martin dan mengindikasikan bahwa Martinique juga berisiko mengalami wabah.

Epidemi demam berdarah di wilayah ini biasanya terjadi ketika ada pergeseran serotipe DENV yang beredar dan populasi non-imun (mis. Wisatawan, imigran baru, atau orang yang sebelumnya tidak terpapar serotipe yang bersirkulasi) terpapar serotipe baru melalui manusia. pergerakan dalam wilayah atau lintas negara tetangga. Penularan lokal terjadi melalui vektor nyamuk Aedes yang ada di pulau-pulau dan di Guyana Prancis.

Guyana Perancis

Demam Berdarah di Wilayah Perancis

Dari Januari 2019 hingga 17 Februari 2020, total 487 kasus demam berdarah yang dikonfirmasi, tanpa kasus atau kematian yang parah. Komune yang paling terkena dampak adalah Kourou, di garis pantai, dengan 225 kasus dikonfirmasi, dan Maripasoula, di bagian tenggara Guyana Prancis dengan 55 kasus dikonfirmasi. Kecuali selama 2017 dan 2018, kasus demam berdarah telah dilaporkan setiap tahun, dengan wabah terbesar terbaru yang dilaporkan pada tahun 2013, menghasilkan 13.240 kasus yang diduga termasuk 6 kematian. sbowin

Tes laboratorium mengidentifikasi DENV-1 dan DENV -2 sebagai serotipe dominan yang beredar pada tahun 2019 dan 2020 (pada 17 Februari 2020). Sejauh ini pada tahun 2020, DENV-2 telah menyumbang 63% dari kasus yang dilaporkan.

Guadeloupe

Dari 14 Oktober 2019 hingga 16 Februari 2020, total 5.840 kasus demam berdarah, tanpa ada kasus atau kematian parah, dilaporkan. Dari jumlah tersebut, lebih dari 1.200 dikonfirmasi oleh tes antigen protein non struktural (NS1) dan / atau reaksi transkripsi rantai polimerase balik (RT-PCR). Empat puluh tiga persen (n = 2.540) dari jumlah total kasus dilaporkan sejak awal Januari 2020.

Dari 19 Januari hingga 16 Februari 2020, kasus-kasus yang didiagnosis secara klinis dilaporkan di 14 dari 24 komune dengan seorang dokter umum sentinel (dari total 32 komune yang membentuk kepulauan). Sebagian besar kasus dilaporkan dalam komune berikut: Basse-Terre, Le Gosier, Le Moule, Petit-Canal, Petit-Bourg, Pointe-Noire, dan Saint-Fran├žois dan pulau Marie-Galante (bagian timur dan tengah dari pulau utama). Wabah terbesar terbaru yang dilaporkan di Guadeloupe adalah pada tahun 2013, dengan 12.706 kasus yang diduga termasuk 8 kematian.

Antara 2005 dan 2010, serotipe sirkulasi yang dominan adalah DENV-4 (2005), DENV-2 (2006 dan 2007) dan DENV-1 (2008 dan 2010). Pada tahun 2019, tes laboratorium mengidentifikasi DENV-2 sebagai serotipe Dengue dominan, yang saat ini beredar dan telah dilaporkan di semua daerah yang terkena dampak.

Martinique

Demam Berdarah di Wilayah Perancis

Dari Juli 2019 hingga 16 Februari 2020, 2.470 kasus dugaan demam berdarah dan 575 kasus dikonfirmasi oleh tes antigen NS1 dan / atau RT-PCR, termasuk dua kasus parah dan satu kematian. Empat puluh tujuh persen dari kasus yang diduga (n = 1.155) dilaporkan sejak awal Januari 2020. Dari 19 Januari hingga 15 Februari 2020, kasus yang dikonfirmasi dilaporkan di 18 dari 34 komune pulau. Bagian pulau yang paling terkena dampaknya adalah di Selatan dan Tengah Martinik. Hasil tes laboratorium menunjukkan bahwa DENV-2 dan DENV-3 adalah serotipe dominan yang saat ini beredar.

Pada tahun 2018, Martinique tidak melaporkan kasus yang dikonfirmasi. Wabah terakhir yang dilaporkan di Martinik adalah dari 2013 hingga 2015 dengan 7.040 kasus yang diduga dan tidak ada kematian yang dilaporkan. Wabah itu disebabkan oleh DENV-1 yang merupakan serotipe sirkulasi dominan.

Saint-Martin

Dari 12 Januari hingga 16 Februari 2020, total 530 dugaan kasus demam berdarah, termasuk satu kasus parah dan fatal, dilaporkan. Hasil tes laboratorium menunjukkan bahwa serotipe DENV-1 dan DENV-3 saat ini beredar, dengan dominasi DENV-1.

Dari tahun 2002 hingga 2005, DENV-3 adalah satu-satunya serotipe yang beredar. Antara 2006 dan 2010, serotipe sirkulasi yang dominan adalah DENV-2 (2006, 2009) dan DENV-1 (2007, 2008 dan 2010) dengan co-sirkulasi DENV-3 dan DENV-4. Pada 2013 dan 2014, DENV-4 adalah serotipe dominan. Saint-Barthelemy

Dari Desember 2019 hingga 15 Februari 2020, total 100 kasus dugaan demam berdarah, termasuk 20 kasus yang dikonfirmasi oleh tes antigen NS1 dan / atau RT-PCR. Tes laboratorium mengidentifikasi DENV-1 dan DENV-2 sebagai serotipe yang beredar.

Wabah terakhir yang dilaporkan di Saint-Barthelemy adalah dari 2013 hingga 2014 dengan 970 kasus yang diduga dan satu kematian dilaporkan. Wabah itu disebabkan oleh DENV-4 yang merupakan serotipe sirkulasi dominan; dengan co-sirkulasi DENV-2. DENV-1 diidentifikasi selama wabah 2009/2010.

Respon kesehatan masyarakat

Otoritas kesehatan di Guyana Prancis, Guadeloupe, Martinik, Saint-Martin, dan Saint-Barthelemy menerapkan langkah-langkah berikut:

Memperkuat manajemen vektor terintegrasi (IVM);

  • Peningkatan pengawasan kasus;
  • Memperbarui pedoman manajemen klinis;
  • Mobilisasi sosial; dan
  • Komunikasi risiko darurat

Penilaian risiko WHO

Kepulauan Karibia memiliki iklim tropis. Ada dua musim utama: musim hujan dari Juni hingga November dan musim kemarau dari Desember hingga Mei.

Guyana Prancis, Guadeloupe, Martinik, Saint-Martin, dan Saint-Barthelemy telah melaporkan kasus demam berdarah sepanjang tahun 2020; Namun, peningkatan diamati menjelang akhir 2019.

Di Guadeloupe dan Martinique, masing-masing kasus telah melebihi ambang musiman sejak Oktober dan November 2019.

Pergeseran serotipe DENV dominan di wilayah ini dapat menyebabkan infeksi virus dengue sekunder yang lebih parah dan mungkin memerlukan komunikasi risiko yang komprehensif. Karena adanya vektor yang kompeten dan, mengingat bahwa wilayah ini adalah tujuan wisata populer, risiko penyebaran ke pulau-pulau tetangga dan negara lain tidak dapat dikesampingkan.

Saran WHO

Mengingat peningkatan kasus demam berdarah dan kasus demam berdarah yang parah di beberapa negara dan wilayah Wilayah Amerika, terutama pada tahun 2019, Organisasi Kesehatan Pan Amerika / Organisasi Kesehatan Dunia (PAHO / WHO) mendorong Negara-negara Anggota untuk mengikuti rekomendasi utama mengenai kesiapsiagaan dan respons wabah, manajemen kasus, laboratorium, dan manajemen vektor terintegrasi (IVM). Rekomendasi ini diterbitkan dalam Peringatan Epidemiologis PAHO / WHO 21 November 2018 tentang Dengue dan Pembaruan Epidemiologis PAHO / WHO 11 November 2019 tentang Dengue.

Tidak ada pengobatan khusus untuk demam berdarah; Namun, deteksi kasus secara tepat waktu, mengidentifikasi tanda-tanda peringatan demam berdarah yang parah, dan manajemen kasus dini yang tepat adalah elemen utama perawatan untuk mencegah kematian pasien akibat demam berdarah. Kematian akibat penyakit virus dengue seringkali terkait dengan keterlambatan dalam mencari perawatan medis dalam kasus-kasus demam berdarah yang parah.

Selain itu, kegiatan IVM harus ditingkatkan untuk menghilangkan situs berkembang biak yang potensial, mengurangi populasi vektor, dan meminimalkan paparan individu. Ini harus mencakup strategi pengendalian vektor larva dan dewasa (mis. Manajemen lingkungan dan pengurangan sumber dan tindakan pengendalian kimia). Langkah-langkah pengendalian vektor harus diterapkan di rumah tangga, tempat kerja, sekolah, fasilitas kesehatan, dan pengaturan lainnya di mana individu, keluarga dan masyarakat berkumpul untuk mencegah kontak vektor-orang.

Nyamuk Aedes, vektor yang kompeten, memiliki aktivitas lebih besar pada siang hari. Mengingat hal ini, langkah-langkah perlindungan pribadi direkomendasikan seperti penggunaan pakaian yang meminimalkan paparan kulit dan penolak yang dapat diterapkan pada kulit atau pakaian yang terpapar; penggunaan penolak harus sesuai dengan instruksi label. Jendela dan pintu layar, dan kelambu (diresapi atau tidak dengan insektisida), dapat berguna untuk mengurangi kontak vektor-orang di ruang tertutup pada siang atau malam hari. Langkah-langkah pengurangan sumber yang didukung masyarakat harus dimulai, dan pengawasan dan pengendalian vektor diimplementasikan.

WHO tidak merekomendasikan perjalanan umum atau pembatasan perdagangan diterapkan berdasarkan informasi yang tersedia untuk acara ini.

This entry was posted in guerison-lumiere and tagged . Bookmark the permalink.